Трансплантиран свински бъбрек, отстранен след функциониране при жив пациент за повече от четири месеца

A genetically engineered pig kidney helped Towana Looney enjoy 130 days without the need for dialysis before the organ was removed last week. Това е най -дългият човек, който в миналото е живял с свински орган, маркирайки още една стъпка напред в разрастващото се поле на ксенотрансплантацията или практиката на трансплантиране на скотски органи в хората.

Looney, 53-годишна жена от Алабама, беше на диализа в продължение на девет години, преди да получи трансплантацията на свински бъбреци в края на ноември, като стана единствено третият човек, получил бъбрек от генно редактирано прасе, до момента в който е жив.

Тя напусна болничното заведение 11 дни след интервенцията в Института за трансплантация на NYU Langone, отседнала в апартамент наоколо до болничното заведение, с цел да може да получава прегледи всеки ден. Но медицинските затруднения се развиха след месеци непоклатимост, което докара до сложното решение за премахване на органа на 4 април.

„ В началото на април тя имаше понижаване на бъбречната функционалност заради остро отменяне. Това, което провокира епизод на отменяне след дълъг интервал на непоклатимост, се изследва интензивно, само че последва намаление на нейния режим на имуносупресия, с цел да лекува зараза, несвързана с изказването на свинския, “ сподели д -р Робърт Монгомъри, шеф на лечебния хирургист.

„ Решението е взето от г -жа Looney и нейните лекари, че най -сигурната интервенция би била да се отстрани бъбрека и да се върне на диализа, а не да се даде спомагателна имуносупресия. Това резервира бъдещите благоприятни условия за трансплантация за нея като прогрес на знанията и нововъведенията “, сподели той.

United Therapeutics Corporation, биотехнологичната компания, която създаде модифицирания свински бъбрек - прочут като Укидни - отпразнува храбростта и ентусиазма, които Looney е посочил през цялото пътешестване с ксенотрансплантация.

„ Едно от най-големите провокации за получателите на трансплантации-човек-човек или прасе-човек-е профилактиката и ръководството на инфекции, като в същото време балансира равнището на медикаменти за имуносупресия, нужни за попречване на отменяне, изключително през първите месеци след интервенцията “, се споделя в известие на компанията.

„ Ще научим повече за събитията, довели до премахване на Укидни, само че актуалните доказателства допускат, че Укидни действа добре досега на отменяне, което наподобява е настъпило заради понижаване на имуносупресията, до момента в който лекува зараза, несвързана с Ксенокидни “, споделиха те. „ Очакваме лекарите от NYU да споделят своите открития в рецензирана обява в бъдеще. “

Looney подари бъбрек, с цел да помогне за спасяването на живота на майка си през 1999 година, само че по -късно развива бъбречна непълнота, откакто останалия й бъбрек беше развален от прееклампсия, съществено затруднение на бременността, включващо стабилно високо кръвно налягане.

След години в листата с чакащи за трансплантация на органи, тя стартира да развива проблеми, свързани с хронична взаимозависимост от диализата. Без мач на донора тя щеше да почине - само че затрудненията, които е създала, затрудняват намирането на подобен. Когато чу за опцията да опита трансплантация на бъбреци на свински, тя скочи при опцията да го опита.

„ Без път към приемане на човешки бъбрек, тя реши, че бъбреците, редактирани на ген, си коства да опитат и доста хора се събраха към нейното решение, в това число брачна половинка и фамилията си “, споделя Монтгомъри по това време.

Looney към този момент се прибра у дома в Алабама и споделя, че е признателна за опцията, която тя трябваше да взе участие в проучването.

„ За първи път от 2016 година се любувах на времето с другари и семейство, без да възнамерявам към диализни лекувания “, споделя тя в изказване. " Въпреки че резултатът не е това, което някой искаше, знам, че доста се научи от моите 130 дни с бъбрек на свински - и че това може да помогне и да въодушеви доста други в пътуването им за превъзмогване на бъбречното заболяване. Оставам признателно на всички лекари и откриватели в NYU Langone за всичко, което вършат. "

Повече от 90 000 души в Съединените щати са в листата с чакащи, с цел да получат бъбречна трансплантация, съгласно данни от мрежата за закупуване и трансплантация на органи, отчитащи голямото болшинство от хората, които чакат да получат подаяние на органи. Средното време за изчакване за бъбрек е от три до пет години в множеството центрове, а към 13 души умират всеки ден в очакване.

Диализата - процедура за подкрепяне на премахването на отпадъците и спомагателната течност от кръвта - може да бъде потребна в кратковременен проект, само че може да направи единствено 10% до 15% от това, което прави здравословният бъбрек, а хората на диализа имат 50% късмет да умрат през петте години, откакто стартират лекуването, демонстрират изследвания.

Американската администрация по храните и медикаментите разрешава на лекарите да трансплантират органи от свине в хора освен това, което нормално е известно като „ състрадателна приложимост “, което разрешава потреблението на пробна терапия или процедура, в случай че не са налични „ сравними или приемливи “ варианти.

Органите на прасетата са сходни на хората, а скоростта на възпроизвеждането на прасетата значи, че техните органи могат да бъдат закупени бързо. Учените могат да редактират гените на прасето, с цел да понижат риска, че човешкото тяло ще отхвърли органа му.

чакат да извършат първата от шест първични трансплантации при хора с бъбречно заболяване в краен етап в средата на 2025 година, с желанието да се разшири изпитването до общо 50 пациенти.

Някои специалисти плануват трансплантацията на свински бъбреци да се трансформира в открита алтернатива за пациенти в границите на десетилетие, главен прогрес, който би бил вероятен поради хора като Looney.

„ Готовността на Тоуна да се стреми към незнайното, с цел да помогне за разрешаването на рецесията на дефицита на органи на нацията ще повлияе на доста повече животи след нея. Ние честваме голямата й храброст и жертва “, сподели Монтгомъри. „ Тя живееше с бъбрек на свине по -дълго от всеки различен човек в историята и полето научи доста от нея. Приносът й поддържа вярата и обещанието за генетично проектирани свински органи като различен източник на човешките органи. “

Обединените терапевтици озвучават същите настроения.

„ Смелостта на госпожа Looney даде опция за огромни достижения в региона на ксенотрансплантацията и прибавя към основополагащите прозрения, направени вероятни от приноса на други пациенти. Нейният случай ще продължи да прибавя към разбирането на научната общественост за ксенотрансплантацията, от първичната процедура за трансплантация до след трансплантацията на ръководството на THE